Sağlık Çalışanları ve Hastaneler, Yüksek Mahkemenin Aşı Talimatından Gelen Serpintilerle Yüzleşiyor

Adanali

Active member
Sağlık Çalışanları ve Hastaneler, Yüksek Mahkemenin Aşı Talimatından Gelen Serpintilerle Yüzleşiyor
Yüksek Mahkeme’nin sağlık çalışanlarının aşılanmasını gerektiren kararından sadece birkaç gün sonra, ülkenin sağlık sistemleri, özellikle görev yasağı olan veya hiç olmayan eyaletlerde, bir miktar direnç ve daha fazla personel sıkıntısı olasılığına hazırlandı.

İktidar, bir ülkede yaygın aşı dağıtımının bir yıllık yıldönümünden kısa bir süre sonra, birden fazla artışa neden olan bir salgın sırasında Amerikalıları en iyi nasıl koruyacağımız konusunda hala büyük ölçüde bölünmüş durumda. Biden yönetiminin milyonlarca sağlık çalışanı ihtiyacını desteklerken, karar sağlık çalışanlarını karşı eyalet ve federal politikalar arasında sıkıştırabilir.

Yerel ve bölgesel hastanelerin yanı sıra çok devletli hastane zincirleri, bazı hemşireler ve diğer personel arasındaki Kovid aşılarına karşı dirençle boğuştu. Cleveland Clinic ve HCA Healthcare de dahil olmak üzere daha büyük hastane gruplarının çoğu, Yargıtay’ın kararını beklerken geçen ay kendi aşılama görevlerini askıya aldı. Ve bazıları hala Florida, Teksas ve diğer bazı eyaletlerde dayatılan belirsiz aşı karşıtı gereksinimlerle çatışmayı değerlendiriyor.

Ancak hastanelerde ve huzurevlerinde çalışanlar, aşısız ve aşılı kişiler arasında artan enfeksiyonlar, bazı hastaneler ve bakımevleri aşılamanın zorunlu hale getirilmesiyle personel kaçakları konusunda uyarıda bulunsa da, görevlere aciliyet kazandırdı.


Haziran ayı sonlarında Houston Methodist Hastanesi’nden aşı yaptırmadığı için kovulan ve şu anda o şehirde özel bir klinikte çalışan hemşirelerden biri olan Jennifer Bridges, kararından pişman olmadığını söyledi. Bayan Bridges, aşıyı hala deneysel olarak gördüğünü söyledi.

“Bence kendi tıbbi bedensel özerkliğiniz çok önemli” dedi. “Kimsenin seni isteğin dışında bir şey yapmaya zorlaması gerektiğini düşünmüyorum. ”

Ancak birçok tıp uzmanı, talimatların daha fazla insanı aşı olmaya ikna etmede etkili olduğunu ve bunun virüsün yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için gerekli olduğunu söylüyor.

Yüksek Mahkemenin sağlık çalışanlarının aşılanmasını gerektiren kararından günler sonra, ülkenin sağlık sistemleri bir miktar direnç ve daha fazla personel sıkıntısı olasılığına karşı hazırlık yaptı. Kredi. . . The New York Times için Al Drago

“Bir yüzyıldaki en kötü küresel salgında ölen 850.000 Amerikalıya yaklaştığımız ve enfeksiyonların ve hastaneye yatışların artmaya devam ettiği bir zamanda, kamu kurumlarımızın temel gereklilikleri talep etmek ve uygulamak yükümlülüğümüzdür. Ulusal Hemşireler Birliği başkanı Zenei Triunfo-Cortez, tüm Amerikalı işçilerin hayatlarını ve sağlığını korumak için kamu güvenliği önlemleri aldıklarını söyledi.


21 eyalet ve Columbia Bölgesi ise şimdiden sağlık çalışanları için aşıları zorunlu kıldı, altısı – Texas, Montana, Arkansas, Indiana, Tennessee ve Georgia – bazı işverenlerin aşı talep etmesini yasaklayan yasaklar uyguladı. Utah, Arizona ve Michigan da dahil olmak üzere beş eyalet sağlık kuruluşlarını aşı gereksinimlerine ilişkin yasaklardan muaf tutarken, 18 eyalette sağlık çalışanları için herhangi bir gereklilik yoktu.

Yüksek Mahkeme kararı, Medicare & Medicaid Services Merkezlerinin bir yetki dayatmasını yasaklayan federal ihtiyati tedbirlere konu olan iki düzine eyaleti kapsıyordu. Hastaneler ve uzun süreli bakım tesisleri dahil olmak üzere yaklaşık 76.000 sağlık tesisinde yaklaşık 10 milyon işçi bu gereksinimden etkilenmektedir.

Florida’da Vali Ron DeSantis Perşembe günü düzenlediği basın toplantısında yeni federal politikayı “çılgın” olarak nitelendirdi. Eyaletin Sağlık Hizmetleri İdaresi Dairesi de, sağlık tesislerini aşı zorunluluğuna uygunluk konusunda araştırmayacağını belirtti. Cuma günü, Bay DeSantis tutumunu yineledi ve Twitter’da Florida’nın “tıp bilimine değil, siyasete dayanan federal yetkileri reddedeceğini” yazdı. ”

Yine de, federal yasalar normalde eyalet ve yerel yasaların yerine geçer ya da “önceden önlem alır” ve sağlık çalışanları için göreve izin verirken, Yüksek Mahkeme en azından zımnen, katılan tesislerde aşı şartlarını yasaklayan eyalet yasalarını geçersiz kıldığına karar verdi. Medicaid ve Medicare programları.

Uymazlarsa federal fonları kaybetme ihtimali, bazı hastane zincirlerini tıbbi veya dini muafiyet almaya hak kazanmayan işçiler için aşı talep etmeye ikna etti.

HCA sözcüsü yaptığı açıklamada, “CMS yetkisine uymazsak, topluluklarımıza hizmet etme ve Medicare ve Medicaid programları kapsamında hastalara bakım sağlama yeteneğimizi tehlikeye atabiliriz” dedi. Yaklaşık 275.000 işçi çalıştıran sistem, çalışanlarının yüzde 90’ından fazlasının aşılandığını veya muafiyet için gerekli niteliklere sahip olduğunu söyledi.

Cleveland Clinic, çalışanlarının yaklaşık yüzde 85’inin aşılı olduğunu söyledi. Kredi. . . Shannon Stapleton/Reuters

Federal yetkililer, işçilerini aşılayabilmelerini sağlamak için hastaneler ve bakım evleriyle birlikte çalışacaklarını ve düzenleyicilerin federal fonları nadiren iptal ettiğini söyledi. Ancak birçoğu, fon kaybetme tehdidinin devam ettiğini savunuyor. “Hayat çizginiz olan Medicare’i kaybetme riskini neden göze alasınız?” diye sordu Foley & Lardner’ın avukatı ve sağlık kuruluşlarına istihdam konularında danışmanlık yapan Mark Neuberger. Cleveland Clinic de dahil olmak üzere diğer hastane grupları da uymayı planladıklarını söyledi. Klinik, çalışanlarının yaklaşık yüzde 85’inin aşılandığını söyledi.


Tam olarak kaç hastane çalışanının aşısız olduğu belirsizdir ve yeni kurallara göre bile sağlık çalışanları genellikle tıbbi veya dini muafiyet alabilmektedir.

Ancak, özellikle bakım evleri ve daha küçük kırsal hastaneler arasında, görev süresinin bu son dalgalanma sırasında ülkenin çoğunu sakat bırakan mevcut personel eksikliğini daha da kötüleştireceği endişesi devam ediyor. Ve birçok sağlık yöneticisi, Florida veya Arkansas gibi gerekliliğe şiddetle karşı çıkan eyaletler ile “tüm eyaletlerin uyması bekleniyor” diyen federal yetkililer arasındaki artı işaretine yakalanmaktan korkuyor. ”

Florida Hastaneler Birliği Başkanı ve CEO’su Mary Mayhew, “Hastaneler federal hükümet ile eyalet hükümeti arasında sıkışmak istemiyor” dedi. “Yüksek Mahkeme kararı, CMS’nin aşı görevini uygulamak ve uygulamak zorunda olduğu yetkiyi açıkça ortaya koyuyor. ”

Destin, Fla.’da 20 yıldan fazla bir süredir aile hekimliği yapan Dr. Calvin Blount, aşının uzun vadeli etkisi hakkında hala cevaplanmamış çok fazla soru olduğunu söyledi. Şimdi, uygulamasını baltalayabilecek yeni bir federal politikayla karşı karşıya. Yaklaşık 420 hastasının yarısından fazlası Medicare kullanıyor.


Koronavirüs Pandemisi: Bilinmesi Gereken Temel Şeyler

<saat/>

Kart 1 / 4


ABD’deki en son Covid verileri Omicron’daki artış, vaka sayılarının rekor seviyelere ulaşmasına ve hastaneye yatışların geçen kışki zirveyi geçmesine neden olduğundan, verilerin varyantın potansiyel zararı hakkında önerdiği şudur. Bu arada ABD’nin bazı bölgelerinde düşen enfeksiyon oranlarına ilişkin raporlar, ulusal bir zirvenin yaklaşmakta olabileceğine işaret ediyor.


ABD Covid yanıtı. Başkan Biden, ABD hükümetinin bunalmış hastanelere yardım etmek için askeri personel görevlendireceğini ve önceki satın alımını ikiye katlayarak Amerikalılara dağıtılmak üzere 500 milyon test daha satın alacağını duyurdu. Amerikalılar 19 Ocak’tan itibaren çevrimiçi olarak ücretsiz hızlı testler sipariş edebilecekler.


Dünya çapında. Bazı Avrupa ülkeleri, griple nasıl başa çıktıklarına daha yakından uyum sağlamak için virüse yaklaşımlarını değiştirdi. Halk sağlığı uzmanları, değişimin erken olabileceğini söylüyor. Çin’de, virüs salgınları ve Omicron’un Kış Olimpiyatları’ndan önceki haftalarda gelmesi, Oyunların “sıfır Covid” politikasına bağlı kalınarak düzenlenmesinin zorluklarının altını çizdi.


Güvende kalmak. Covid’i yaymak konusunda endişeli misiniz? Ne zaman test edileceği, hangi maskenin seçileceği ve evde virüs testlerinin nasıl kullanılacağıyla ilgili bazı temel yönergeleri izleyerek kendinizi ve başkalarını güvende tutun. İşte koronavirüs için pozitif test ederseniz yapmanız gerekenler.


53 yaşındaki Dr. Blount, “Kendim ve hastalarımın çoğu için aşı kesinlikle hayır” dedi. “Dürüst olmak gerekirse, ne olacağını bilmiyorum. Eyalet yasasıyla çelişen bir federal yasamız var ve hangi tarafın üstün geleceğini bilmiyoruz. Federal karar geçerliyse, seçeneklerim aşı yaptırmak, ki bunu yapmayacağım, yoksa Medicare’deki hastalarımdan vazgeçmek zorunda kalacağım. ”

Mahkeme kararına rağmen, birçok huzurevi idareyi gerekliliği yeniden düşünmeye ve bunun yerine onlara işçileri test etme seçeneğine izin vermeye çağırdı. Amerikan CEO’su Mark Parkinson, “Yeni bir Covid dalgasının ortasında olduğumuzda, aşı tereddütlü topluluklardaki bakıcılar bu politika nedeniyle işten ayrılabilir ve ulusumuzun binlerce yaşlısının bakıma erişimini daha da tehdit edebilir” dedi. Huzurevlerini temsil eden Sağlık Derneği’nden yapılan açıklamada.

Miami’deki Jackson Memorial Hastanesi. Florida Valisi Ron DeSantis Perşembe günü düzenlediği basın toplantısında yeni federal politikayı “çılgın” olarak nitelendirdi. Kredi. . . The New York Times için Scott McIntyre

Federal verilere göre huzurevi personelinin yaklaşık yüzde 83’ü tam olarak aşılanmıştır, ancak son derece bulaşıcı Omicron varyantı, personel ve sakinler arasında enfeksiyon sayısını artırmıştır. Huzurevi sakinleri, ülkenin en savunmasız gruplarından biridir. Ölümler, aşıların bulunmasından önceki zirvelerinin önemli ölçüde altında kalırken, raporlara göre, 9 Ocak’ta sona eren haftada yaklaşık 645 kişi öldü.

Son zamanlardaki Covid dalgalanmalarıyla birlikte devletler zaten aşı gereksinimleriyle boğuşuyordu.

Mississippi başsavcılığının Biden yönetiminin aşı görevine karşı dava açan yaklaşık bir düzine başka eyalete katılma kararına rağmen, eyaletteki birçok hastane çalışanları için aşı gerekliliklerini çoktan başlatmıştı. Jackson’daki Mississippi Üniversitesi Tıp Merkezi’ndeki yetkililer, 10.000 çalışanından sadece 10’unun veya . Yüzde 1’i aşı olmayı reddettiği için işine son verildi.

Ancak uzun süredir işçi tutmak için mücadele eden ve şimdiye kadar çalışanları için aşı gereksinimlerine direnen daha küçük hastaneler, kararın etkisinden endişe duyduklarını söyledi. Eyaletin Körfez Kıyısındaki Singing River Sağlık Sisteminin genel müdürü Lee Bond, kararın yüzlerce işçinin ayrılmasına yol açabileceğinden korktuğunu söyledi. “Bir hemşirenin kaybı bile, bakım verebildiğimiz hasta sayısını olumsuz etkileyebilir” dedi.

Teksas’ta, Vali Greg Abbott geçen yıl işverenlerin aşı talep etmesini yasaklayan bir yürütme emri imzaladı ve daha yakın zamanda ofisi Biden yönetimine, eyaletindeki Ordu Ulusal Muhafız üyelerinin aşı yaptırmasını gerektirdiği için dava açtı.

Teksas kendi davasını açmış ve ayrı bir tedbir kararı almış olmasına rağmen, devlet hastaneleri birliği Yargıtay kararı ışığında hastanelere federal kurallara uymalarını tavsiye ediyor.

Kaliforniya’da aşılama oranları, Gavin Newsom yönetiminin eyaletteki iki milyondan fazla sağlık çalışanına istihdam koşulu olarak Eylül ayı sonuna kadar aşılanmalarını emrettiği Ağustos ayından bu yana önemli ölçüde arttı.


Ancak bu, Omicron’un ülke çapında olduğu gibi Covid-19 nedeniyle hastaneye yatışların arttığı eyalet genelindeki sağlık tesislerinde personel seviyelerine zarar vermesini engellemeye yetmedi.

Daha fazla hastane çalışanını işte tutmayı uman Kaliforniya sağlık hizmetleri yetkilileri, bu hafta asemptomatik sağlık çalışanlarının virüs için pozitif test etmeleri halinde derhal işe dönmelerine geçici olarak izin vermek için eyalet yönergelerini değiştirdi.

Kaliforniya’nın aşı şartlarını sıkılaştırma çabalarına öncülük eden Sacramento’lu bir çocuk doktoru olan eyalet Senatörü Richard Pan, “Politikada, biri yüzde 60 veya 70 oy alarak kazanırsa, rakibini ezmiş olur” dedi. “Fakat aşılamada bu neredeyse yeterli değil. İnsanları güvende tutmak için yüzde 80’lerin ve 90’ların üstüne çıkmanız gerekiyor ve insanların yüzde 90’ından fazlasını gönüllü olarak bir şey yapmaya ikna etmenin pek fazla yolu yok. İşte burada yetkiler devreye giriyor ve genellikle etkili oluyorlar. ”

Washington’dan Madeleine Ngo ve Adam Liptak, San Antonio’dan Edgar Sandoval ve Sacramento’dan Christina Jewett ve Shawn Hubler bildirdiler.
Alıntıdır
 
Üst