Beykozlu
New member
Fetal Ekokardiyografi
Fetal Ekokardiyografi gebeliğin 16. haftasından itibaren yapılabilen ve annenin karın cildi üzerinden gerçekleştirilen bir ultrason sistemidir. özetlemek gerekirse “fetal eko” olarak da isimlendirilmektedir. Perinatoloji (Rikli Gebelik) Uzmanının, bebek kalbi için geliştirilen özel problarla incelediği özel bir ultrason sistemidir. Çoklukla gebeliğin 18-23. haftaları içinde ayrıntılı fetal ultrasonografi sırasında yapılır. Lakin fetusta kuşkulu bir bulgu saptanması durumunda gebeliğin her periyodunda yapılabilir. İnceleme sırasında renkli Dopplerin de kullanılmasıyla anne karnındaki bebeğin “doğumsal kalp hastalıklarının” büyük çoğunluğunun tanısı konulabilmektedir. Özel bir ultrason sistemi olan fetal eko’nun size veyahut bebeğinize hiç bir ziyanı yahut yan tesiri yoktur. Açlık yahut tokluk üzere özel bir durum gerektirmeyip günün rastgele bir saatinde uygulanabilir. Ultrason müddeti bebeğin pozisyonu, rahim ortasındaki duruşu, konumu, etkin ve hareketli olup olmaması, bebeğin eşinin (plasenta) yerleşimi, annenin kilolu olması, karın duvarı yapısı üzere birtakım faktörlere bağlı olmakla bir arada ortalama 20-30 dakikadır.Kalp anomalisi açısından yüksek riski olan gebeliklerde Fetal ekokardiyografi bilhassa önerilir. Bunlar;
-Rutin ultrasonografi sırasında bebeğin kalbinde anormallik olduğundan kuşkulanılan durumlar,
-Ailede bilhassa annede doğumsal kalp hastalığı hikayesinin bulunması
– Annenin bebekte gelişim bozukluğuna yol açan birtakım casuslara (teratojenlere), ilaçlara ya da enfeksiyonlara maruz kalması,
– Kimi ilaç ve hususların kullanması,
– Annenin çok alkol tüketimi,
– Annenin gebeliğin birinci üç aylık periyodunda kızamıkçık, sitomegalo virüs enfeksiyonu geçirmesi ve yüksek doz iyonize ışınıma maruz kalması
– Annede diyabet hastalığının bulunması. Diyabet hastalığının erken periyotta denetiminin yapılmadığı durumlarda doğumsal kalp hastalığı riski yüzde 0.6-0.8’dan yüzde 4-6’ya yükselmektedir. Bu risk oranı fenilketonürili hastalığı olan annelerin bebekleri için yüzde 14 olmaktadır.
– Annede bağ dokusu hastalıkları olmasıdır.
Doğumsal kalp hastalıkları, doğum öncesi yapılan ultrason çalışmalarında en sık gözden kaçırılan anomalilerdendir. Bu hastalıkların prenatal tanısı bilhassa birtakım doğumsal kalp hastalıklarında hastanın doğumdan daha sonraki seyrini değerli ölçüde etkilemektedir. Dünyada uygulama sıklığı artan ultrasonografi taramalarının yanı sıra fetal kalp kıymetlendirilmesi de giderek artan bir biçimde talep edilmektedir. Fetal ekokardiyografi öncelikli olarak risk kümesinde olan anne adaylarına yapılmaktadır. Fakat yapılan rutin fetal ekokardiyografi taramalarında bulunan anomalilerin yüzde 90’ının hiç bir risk taşımayan anne adaylarının bebeklerinde tespit edildiği görülmüştür. Yani annenin hiç bir risk taşımaması bebeğinde Doğumsal kalp hastalıkları olmayacağı manasına gelmemektedir. Bu sebeple bütün anne adaylarının fetal ekokardiyografi taramasını Perinatoloji (Riskli Gebelik) Uzmanına yaptırması ehemmiyet taşımaktadır.
Fetal Ekokardiyografi gebeliğin 16. haftasından itibaren yapılabilen ve annenin karın cildi üzerinden gerçekleştirilen bir ultrason sistemidir. özetlemek gerekirse “fetal eko” olarak da isimlendirilmektedir. Perinatoloji (Rikli Gebelik) Uzmanının, bebek kalbi için geliştirilen özel problarla incelediği özel bir ultrason sistemidir. Çoklukla gebeliğin 18-23. haftaları içinde ayrıntılı fetal ultrasonografi sırasında yapılır. Lakin fetusta kuşkulu bir bulgu saptanması durumunda gebeliğin her periyodunda yapılabilir. İnceleme sırasında renkli Dopplerin de kullanılmasıyla anne karnındaki bebeğin “doğumsal kalp hastalıklarının” büyük çoğunluğunun tanısı konulabilmektedir. Özel bir ultrason sistemi olan fetal eko’nun size veyahut bebeğinize hiç bir ziyanı yahut yan tesiri yoktur. Açlık yahut tokluk üzere özel bir durum gerektirmeyip günün rastgele bir saatinde uygulanabilir. Ultrason müddeti bebeğin pozisyonu, rahim ortasındaki duruşu, konumu, etkin ve hareketli olup olmaması, bebeğin eşinin (plasenta) yerleşimi, annenin kilolu olması, karın duvarı yapısı üzere birtakım faktörlere bağlı olmakla bir arada ortalama 20-30 dakikadır.Kalp anomalisi açısından yüksek riski olan gebeliklerde Fetal ekokardiyografi bilhassa önerilir. Bunlar;
-Rutin ultrasonografi sırasında bebeğin kalbinde anormallik olduğundan kuşkulanılan durumlar,
-Ailede bilhassa annede doğumsal kalp hastalığı hikayesinin bulunması
– Annenin bebekte gelişim bozukluğuna yol açan birtakım casuslara (teratojenlere), ilaçlara ya da enfeksiyonlara maruz kalması,
– Kimi ilaç ve hususların kullanması,
– Annenin çok alkol tüketimi,
– Annenin gebeliğin birinci üç aylık periyodunda kızamıkçık, sitomegalo virüs enfeksiyonu geçirmesi ve yüksek doz iyonize ışınıma maruz kalması
– Annede diyabet hastalığının bulunması. Diyabet hastalığının erken periyotta denetiminin yapılmadığı durumlarda doğumsal kalp hastalığı riski yüzde 0.6-0.8’dan yüzde 4-6’ya yükselmektedir. Bu risk oranı fenilketonürili hastalığı olan annelerin bebekleri için yüzde 14 olmaktadır.
– Annede bağ dokusu hastalıkları olmasıdır.
Doğumsal kalp hastalıkları, doğum öncesi yapılan ultrason çalışmalarında en sık gözden kaçırılan anomalilerdendir. Bu hastalıkların prenatal tanısı bilhassa birtakım doğumsal kalp hastalıklarında hastanın doğumdan daha sonraki seyrini değerli ölçüde etkilemektedir. Dünyada uygulama sıklığı artan ultrasonografi taramalarının yanı sıra fetal kalp kıymetlendirilmesi de giderek artan bir biçimde talep edilmektedir. Fetal ekokardiyografi öncelikli olarak risk kümesinde olan anne adaylarına yapılmaktadır. Fakat yapılan rutin fetal ekokardiyografi taramalarında bulunan anomalilerin yüzde 90’ının hiç bir risk taşımayan anne adaylarının bebeklerinde tespit edildiği görülmüştür. Yani annenin hiç bir risk taşımaması bebeğinde Doğumsal kalp hastalıkları olmayacağı manasına gelmemektedir. Bu sebeple bütün anne adaylarının fetal ekokardiyografi taramasını Perinatoloji (Riskli Gebelik) Uzmanına yaptırması ehemmiyet taşımaktadır.